Если Вы собрались на прием к проктологу, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть поставить очистительную клизму.

Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли (больно ставить себе клизму) или кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет осмотр (аноскопию) и без этой подготовки. Очистительную клизму необходимо ставить, если врач будет проводить Вам какие-то специальные исследования (ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию).

В общем случае, перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 2 часа до приема две очистительные клизмы. Также не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм (вздутие живота). Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Помните, что визит к проктологу не накладывает на Вас никаких ограничений в приеме пищи, так что кушайте на здоровье.

Теперь поговорим о том, как правильно ставить клизму.

Существует три типа клизм:

- очистительная,

- масляная,

- лекарственная.

Что такое "очистительная клизма"?

Очистительная клизма — это введение в толстый кишечник жидкости в объеме 1,5 литра с целью удаления из нижнего отдела кишечника каловых масс и газов для подготовки к исследованию прямой кишки перед осмотром колопроктолога, перед рентгенологическим исследованием кишечника, почек, перед операциями, родами, абортами, перед введением лекарственных клизм.

Что необходимо для выполнения клизмы ?

Для клизм используйте воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды около - 37 - 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения.

Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Для постановки клизмы в основном используют кружку Эсмарха. Ее можно приобрести в любой аптеке. Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5 - 2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. Длина трубки около 1,5 м, диаметр 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длинной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. При отсутствии крана, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Как поставить клизму?

1 способ:

Лечь на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложить клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустить в ведро на случай, если не сможете удержать воду.

В кружку Эсмарха наливают 1 - 1,5 л воды комнатной температуры, поднимают ее кверху на 1 - 1,5 метра и опускают наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и месте с нею воздух из трубки.  Заполняют трубку (выводят немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закрывают кран на резиновой трубке. Проверяют, не разбит ли наконечник, смазывают его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, вводят в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.

Первые 3 - 4 см наконечник вводят по направлению к пупку, затем еще на 5 - 8 см параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, трубку извлекают на 1 - 2 см и открывают кран. Вода под давлением поступает в толстый кишечник. Почти сразу появляется ощущение "наполнения" кишечника, позывы на дефекацию. В эти моменты уменьшают скорость подачи жидкости из кружки закрытием крана на трубке или ее пережатием. Уменьшить неприятные ощущения помогают круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его извлекают, прочищают и вводят снова. Если прямая кишка наполнена калом, пробуют размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожняют не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрывают кран, регулирующий поступление жидкости и извлекают наконечник.

На промежность кладут заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую зажимают между ног.

2 способ:

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже, и начинайте глубоко не часто дышать животом, "втягивая в себя воздух ртом или носом". Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 мин. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой недалеко от унитаза или полежите на животе.

Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить 1/2 чайной ложки растертого в порошок детского мыла, 2-3 столовые ложки глицерина, 1-2 столовые ложки поваренной соли, 1 стакан настоя или отвара ромашки и т.д.

При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы одномоментно вводилось не более 1,5-2 л жидкости. Если необходимо поставить 2 клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 мин-1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Что такое лекарственная клизма?

Лекарственной можно назвать любую клизму с использованием травяных настоев.

При выполнении лекарственной клизмы препараты сразу всасываются в кровеносное русло, и значительно меньше разрушаются, действуй более активно.

За 30—40 минут до лекарственной клизмы ставят очистительную и только после опорожнения кишечника вводят лекарство.

Лекарственные клизмы — это в основном микроклизмы, объем их содержимого не должен превышать 50—100 мл. Температура лекарственного вещества должна быть не менее 38—40 градусов, так как при более низкой температуре возникают позывы на дефекацию, и лекарство не успевает всосаться.

Лягте на левый бок, ноги согните и коленях и подтяните к животу. Раздвигая левой рукой ягодицы, правой вращательными движениями введите смазанный вазелиновым маслом катетер на 10 см и прямую кишку. Затем соедините катетер со шприцем, в котором находится лекарственное вещество, и медленно выжмите этот раствор в катетер малыми порциями под небольшим давлением. С этой целью можно использовать маленькую спринцовку. Придерживайте и сжимайте наружный конец катетера, чтобы предотвратить обратное выхождение из него жидкости. Осторожно снимите шприц с катетера, наберите в него воздух, снова вставьте в катетер и продуйте, чтобы протолкнуть оставшуюся в нем жидкость.

Что такое масляная клизма?

Масляной называется клизма с использованием растительных масел. Масляные клизмы применяют при упорных запорах, лечения болезней анального канала, прямой кишки.

Для этого используют растительные масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое, шиповниковое и др.

При запорах для одной клизмы берут 50 - 100 мл подогретого до 37 - 40 градусов масла. Вводят масло обычно резиновым баллоном через шприц с катетером, который продвигают в прямую кишку на 10 см. Масло растекается по стенке кишки, обволакивает кал, расслабляет мышечную мускулатуру и способствует выведению кала. Больной должен лежать спокойно в течение 10-15 минут, чтобы масло не вытекало.

Для лечения болезней анального канала, прямой кишки берут 5 - 10 мл подогретого до 37 - 40 градусов масла. Вводят масло обычно резиновым баллоном через шприц с катетером, который продвигают в прямую кишку на 5 см.

Внимание! Эта информация имеет общий характер.

Внимание! Эта информация имеет общий характер.

Если Вы нуждаетесь в консультации, можно обратиться к Михаилу Павловичу Кисельникову, врачу-колопроктологу Городской больницы № 4 города Улан-Удэ по адресу:

670009, Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Марии Расковой, 2,

Городская больница № 4, проезд автобусом № 3, 21, 23, 44, 51, 52, 54

до остановки "БОЛЬНИЦА"

Факс (3012) 55-75-92

Справки по телефону (3012) 55-81-21, 55-75-91

E-mail:igla@ulan-ude.ru.

E-mail:drmichail@mail.ru,

Пожалуйста, обсудите любые жалобы с Вашим доктором !

напиши web-мастеру

Copyright © 2006. Все права защищены